L’acné peut laisser des traces intérieures et extérieures à vie. Bien heureusement, que ce soit pour les filles et les garçons, la pharmacopée a mis au point des cosmétiques et des traitements qui couvrent ou réparent la peau cassée de nos ados.

Cosmétiques : pour les deux sexes. Et alors ?

Tout bon dermatologue comprend le besoin de l’ado d’être présentable et de ne pas mettre en avant ses problèmes de peaux dans ses relations avec les autres. Heureusement, des solutions existent, du nettoyage de la peau en passant par des fonds de teint invisibles et unisexes. Pour le nettoyage de peaux tout d’abord, offrez à votre ado un pain surgras et un shampoing dermatologique contre le cuir chevelu gras. Pour les filles, choisissez, si elles se maquillent, une eau micellaire qui respecte la fragilité de la peau. Pendant l’été, choisissez un écran solaire qui évitera que le soleil n’épaississe la peau de votre ado et lui réserve de mauvaises surprises au moment de la reprise des cours. Le choix de ces produits est essentiel. Evitez tout achat en supermarché : la composition des crèmes, savons et autres nettoyants est désastreuse et fait plus de mal que de bien. Les dermatologues conseillent de s’en tenir aux marques spécialisées pour les peaux fragiles et réactives : Avene, Bioderma, La Roche Posay, pour la peau et Argéal ou Sabal pour les shampoings.  Aucun ne contient de l’alcool, particulièrement agressif dans ce cas-ci. Après le soin, vient le plaisir. Il est impératif que votre adolescent ne sente bien au quotidien, dans sa présentation et soit assuré qu’il est « couvert ». Pour cela, il existe des fonds de teint qui sont ultra-efficaces dans le fait de masquer les lésions. Petit plus : ils sont mixtes du fait qu’ils aient un rendu très naturel. Les garçons ne doivent pas se priver de l’utiliser et ne doivent pas avoir peur de passer pour des filles.
La plupart de ces produits proposent des teintes variées et sont adaptés aux peaux foncées à noires. Ils sont utilisés dans le cinéma ou dans le cadre de réparation psychologique auprès de grands brûlés. Ils sont donc absolument sûrs et efficaces.

L’acné sur le long terme : la réparation

Après un traitement adapté et une prise en charge spécifique, les marques s’estompent au bout de trois à douze mois dans la grande majorité des cas. Plus la peau est jeune, plus le renouvellement cellulaire aidera à la cicatrisation. Il arrive que l’acné, mal traité ou trop persistant laisse des marques plus difficiles à combattre. Elles sont de deux natures :

• Les marques longues mais toujours temporaires sont souvent les conséquences d’une acné simple. Elles sont rouges pour les peaux blanches et brunes pour les peaux mates. Elles persistent quelques mois après guérison de l’acné. Une bonne hydratation de la peau et une hygiène stricte ont raison de ces traces. La peau, une année passée, est définitivement guérie. La gêne est esthétique et peut être éliminée par des soins classiques.
• Les cicatrices définitives sont reconnaissables à l’aspect de peau froissée, ce que l’on appelle d’elastolyse. Elles peuvent se développer sur le visage, sur le tronc et sur toutes les zones touchées par l’acné. Elles peuvent être dites abruptes (forme du pic à glace) ou en relief (chéloïdes).

Ce sont ces dernières qui demandent des actions chirurgicales : dermabrasion et lasers. La dermabrasion est lourde et coûteuse. Si elle réduit les cicatrices de 30 à 40 %, son coût est élevé (de 1500 € à 2500 €) et les effets secondaires sont désagréables : anesthésie générale ou locale, grande fragilité de la peau pendant des mois, avec un risque important de cicatrices pigmentées.
Les traitements au laser, plus pointus sont désormais recommandés. Il en existe plusieurs sortes : laser de relissage classique, lasers fractionnels non ablatifs, lasers fractionnels ablatifs… Après un examen profond du relief de la peau, le médecin choisit la forme la plus adaptée en fonction de l’état du derme du patient. Les lasers fractionnels sont aujourd’hui les plus utilisés et les plus sûrs. Ils sont souvent conjoints à un traitement chirurgical local (excision, relèvement) des cicatrices trop profondes pour être « lissées », le tout sans souffrance grâce à une technique de pointe. Le coût d’un tel traitement est également élevé (800 à 1000 €), mais les conséquences au fil des progrès scientifiques sont diminuées et la personne traitée peut reprendre une vie normale au bout d’une semaine. Plusieurs séances sont à prévoir.
Ces traitements sont effectués à l’âge adulte. Pour éviter de tels recours, rien de vaut une prise en charge médicale de qualité et un soutien psychologique important pour l’ado qui a besoin d’avoir confiance en lui pour devenir un adulte en accord avec son image. Pour la peau aussi, mieux vaut prévenir que guérir.